三公斤的女嬰出生第8天就被確診為患復雜先天性心臟病

日前，一名出生僅8天，體重剛滿3公斤的女嬰，就被確診為復雜先天性心臟病，經過泰心醫院專家團隊經皮肺動脈瓣球囊擴張成形術的介入治療，女嬰已經康復出院。這也是本市接受該手術治療體重最輕的一名新生兒。

2021年初，小麗(化名)順利懷孕，但在小麗妊娠6個月的時候，她來到醫院對胎兒進行四維彩超產檢，醫生的檢查結果卻讓小麗的心一下涼到了谷底。此后，小麗和丈夫立即來到天津泰心醫院進行檢查。隨后，醫院超聲科醫生和兒童心臟內二科主任兼兒童ICU主任Mahmoud，共同對胎兒進行了詳細心臟超聲評估，結果顯示，小麗未出生的胎兒患有復雜先天性心臟病——肺動脈瓣重度狹窄。

“我們不會因為孩子心臟有毛病就放棄她。要先把孩子生下來，我們要用一生守護她，想辦法給她治病。”小麗說。

小麗在經過十月懷胎后，選擇在泰心醫院的心血管專科醫聯體合作單位——塘沽婦幼保健院將孩子生下來。“孩子是女孩，體重剛滿3公斤。”小麗說。

泰心新生兒轉運團隊在小麗分娩當天攜帶先進的專業設備守候在產房，女嬰出生后，Mahmoud主任、王秀麗副主任及生產醫院的新生兒科醫生共同為她進行超聲檢查并評估心臟及身體狀況。負責胎兒轉運的一名泰心醫院醫生表示，對于這種極重度肺動脈瓣狹窄的患兒，由于沒有足夠的血液通過肺動脈瓣到達肺部，因此無法維持肺循環。其目前存活依賴的是胎兒期就存在的動脈導管，一旦動脈導管關閉，患兒的生存幾率幾乎為零。

為了盡快讓女嬰接受治療，泰心醫院立即組成了以副院長劉志剛為核心的專家團隊，經過詳細檢查，女嬰患有復雜先天性心臟病，重度肺動脈瓣狹窄、三尖瓣大量反流、動脈導管未閉、卵圓孔未閉等疾病。劉志剛院長表示，對這名患兒來講，經皮肺動脈瓣球囊擴張成形術的介入治療具有創傷小、風險低、預期效果好，是最優選擇。

“截至現在，這名新生兒是接受該項手術體重最輕的，此前，也有一名新生兒體重要比她重1公斤。”劉志剛院長說，醫療團隊針對新生兒特有的生理特點進行了詳細評估，又從手術麻醉、術中操作、術后的監護與護理等各方面，制訂了完善的治療方案和應急預案，以保證患兒生命安全。

在女嬰出生第8天，醫院就為患兒進行介入治療。由于其心腔及血管都特別“袖珍”，要求醫生從穿刺、置管、上導絲到測壓、造影，每一步必須操作得十分精準。內六科主任王永德表示，他們借助導絲把球囊送達患兒狹窄的肺動脈瓣處，通過球囊擴張，擴開了狹窄的肺動脈瓣，整個過程一氣呵成，治療成功實施。

經過康復治療，女嬰順利出院。看到孩子各項生理指標都恢復正常，小麗和丈夫終于放下了懸著的心：“這孩子得到了中外醫生護士的全程關注，每個給予她幫助的大夫護士都是我們全家的貴人。”