“中國1120心梗救治日”包含了兩個“120”

為了提高公眾對心梗嚴重性與防治重要性的認識，普及急性心梗的規范化救治流程，2014年，我國首次成立了“心梗救治日”，確定每年的11月20日為“中國1120心梗救治日”。

據了解，目前本市已有28家胸痛中心，天津市第三中心醫院胸痛中心，2017年就通過了國家胸痛中心認證，2021年通過國家復審。目前每年救治急性胸痛患者4000余例，心臟科四個介入治療組可以提供24小時×365天的全天候急診介入治療，已經成功救治了數千例患者，目前從患者來院到血管開通平均時間是72分鐘，同時第三中心醫院又是國家ECMO基地，ECMO輔助下介入治療救治心肌梗塞獲得了天津市科技進步獎一等獎。

天津市第三中心醫院心臟科主任醫師劉迎午告訴記者，心梗的救治一定要越早越好，千萬不能等。目前，急性心肌梗死最有效的治療再灌注治療，包括溶栓和介入治療(老百姓常說的放支架)，通過這種治療，使心臟重獲血液供應。如果能在很短的時間內直接植入冠脈支架，這樣治療效果會更好。一般來說，在心梗發生后3小時內接受再灌注治療，能顯著減少心肌梗死范圍;6小時內如果能接受再灌注治療，也能發揮很大作用;一旦超過12小時療效就很差了，因為超過了12小時，患者的心肌細胞存活的比較少了，所以有些患者雖然也做了支架，但仍殘留了很嚴重的心功能衰竭的問題。這些都提示我們一旦發生心肌梗死應該及時到醫院救治。

1120：強調2個120

“中國1120心梗救治日”包含了兩個“120”。

第一個“120”是黃金120分鐘的概念。心肌梗死救治分為三個環節，這三個環節應該控制在120分鐘之內，一旦超過120分鐘，會發生大面積的心肌壞死，嚴重影響患者的生命和預后。第一個環節是患者要及時就醫，這是最關鍵的一環。有心肌梗死危險因素的人，出現胸痛、心口發悶、出汗等心梗癥狀時，應立刻停止任何活動，坐位或半臥位休息，如果還不能緩解，手中有藥的話，可以舌下含服1片硝酸甘油，5分鐘后可以重復1次，如果含服3片后仍無效，應立即撥打120急救電話;第二個環節指急救中心迅速出動救護車，將患者快速運往有相關救治能力(胸痛中心)的醫院;第三個環節則是患者來到醫院后，急診科、心臟科等相關專科醫生迅速診治，爭取在患者到院后的90分鐘內開通心臟閉塞的血管。

目前天津120急救中心已經和天津市各家胸痛中心建立了微信聯系，會及時進行患者的轉運并告知相關醫院做好準備，并在路途中給予救治;患者到達醫院后，各家胸痛中心也會啟動胸痛流程，實施“先診治，后交費”。

第二個“120”是指有胸痛及時撥打“120”急救電話。心梗是極其高危的，運送患者過程中也隨時會有風險，有很多病人在就醫途中發生了猝死、心衰等情況，此時120急救團隊會及時進行搶救治療，如果市民乘私家車、網約車等不可能提供及時的救治服務，而且也不可能及時跟各個胸痛中心聯系，因此提倡有胸痛及時撥打120!

據介紹，由于救治及時，天津第三中心醫院及本市急性心肌梗塞的院內死亡率已經大幅度下降。但只有醫療系統(包括120及醫院)的努力是不夠的，大部分病人仍然是就醫延遲，造成了大面積的心肌壞死而致死致殘。適值“中國1120心梗救治日”，劉主任再次呼吁：“有胸痛，上醫院;有胸痛，及時撥打120”!要想進一步提高心梗搶救的成功率，需要醫患雙方的共同努力。