江蘇省明確靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險的五項政策

昨天，江蘇省醫(yī)療保障局召開新聞發(fā)布會，通報持續(xù)推動江蘇醫(yī)保“十項民生實(shí)事”落地落實(shí)進(jìn)展，推動醫(yī)保便民、利民、惠民。其中，就推動靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險等熱點(diǎn)問題，做了首次明確解答。

據(jù)悉，省醫(yī)保局聯(lián)合相關(guān)部門制定出臺《關(guān)于推動靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險的通知》，明確靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險的五項政策——打破參保壁壘促進(jìn)參保、降低繳費(fèi)負(fù)擔(dān)吸引參保、順暢轉(zhuǎn)換渠道鼓勵居民轉(zhuǎn)保、壓實(shí)用人單位責(zé)任依法參保、優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)便捷參保。

“此次，明確了靈活就業(yè)人員參保范圍，新增‘新業(yè)態(tài)從業(yè)人員、法定勞動年齡段居民醫(yī)保參保人員’及‘非本設(shè)區(qū)市戶籍，但持有本設(shè)區(qū)市居住證的居民以及在設(shè)區(qū)市辦理港澳臺居民居住證的港澳臺居民’　納入?yún)⒈７秶⒋蚱葡嚓P(guān)前置條件，未選擇參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的靈活就業(yè)人員，也可單獨(dú)選擇參加職工醫(yī)保。”省醫(yī)保局副局長相伯偉解釋，這也是江蘇率先落實(shí)國家“放開靈活就業(yè)人員在就業(yè)地參加基本醫(yī)療保險的戶籍限制”要求。

針對靈活就業(yè)人員，統(tǒng)一繳費(fèi)基數(shù)，適當(dāng)降低繳費(fèi)比例。“靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保的繳費(fèi)基數(shù)原則上與企業(yè)職工養(yǎng)老保險繳費(fèi)基數(shù)一致，按照上年度全省城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資的60%-300%執(zhí)行。不過，在各設(shè)區(qū)市職工醫(yī)保用人單位繳費(fèi)率(不包含生育保險費(fèi)率)和個人繳費(fèi)率之和基礎(chǔ)上，降低1個百分點(diǎn)。”相伯偉介紹，對就業(yè)困難人員、離校2年內(nèi)未就業(yè)高校畢業(yè)生從事非全日制等工作的，按規(guī)定通過社會保障卡發(fā)放社會保險補(bǔ)貼。

據(jù)悉，靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)?？赏ㄟ^“江蘇醫(yī)保云”APP、“江蘇稅務(wù)”APP、“江蘇政務(wù)”APP、微信、支付寶等線上繳費(fèi)渠道，以銀行協(xié)議扣款或社會保障卡金融賬戶扣款,也可通過銀聯(lián)POS機(jī)等自助終端或經(jīng)辦窗口等方式向稅務(wù)機(jī)關(guān)繳納醫(yī)保費(fèi)，相伯偉解釋：“此次更明確對首次參保的靈活就業(yè)人員，待遇享受等待期由不超過6個月降低到不超過3個月，大大縮短了靈活就業(yè)人員從參保繳費(fèi)到待遇享受的時間。”

采訪中記者獲悉，相關(guān)部門考慮到參保人員有轉(zhuǎn)保以享受更高水平職工醫(yī)保的需求，明確可通過將居民醫(yī)保參保繳費(fèi)與職工醫(yī)保繳費(fèi)采取補(bǔ)差或折算的辦法，轉(zhuǎn)換參加職工醫(yī)保，享受更高水平的醫(yī)療保障待遇。“采取補(bǔ)差辦法的，原則上按照統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)保當(dāng)年度靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)與居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)的差額，乘以參加本統(tǒng)籌地區(qū)居民醫(yī)保的繳費(fèi)年限補(bǔ)足差額。采取折算辦法的，參加本統(tǒng)籌地區(qū)居民醫(yī)保的參保年限(以學(xué)生兒童和大學(xué)生身份參加居民醫(yī)保的年限除外)，原則上按照每參加1年居民醫(yī)保折抵3個月職工醫(yī)保參保年限折算。經(jīng)過補(bǔ)差或折算的年限作為職工醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)年限。”相伯偉提醒，具體補(bǔ)差或折算標(biāo)準(zhǔn)可由各統(tǒng)籌地區(qū)結(jié)合本地職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的籌資水平等因素確定，醫(yī)療保障部門按照具體補(bǔ)差辦法確定參保人員的補(bǔ)差數(shù)額。

相關(guān)工作人員告訴記者，雖然《通知》將于2022年1月1日開始正式實(shí)施，但是靈活就業(yè)人員目前已經(jīng)可以參加職工醫(yī)保，相關(guān)優(yōu)惠政策以及待遇將于明年起實(shí)行。