入梅后高溫高濕悶熱天氣居多 醫生提醒高溫別忽視給心腦血管“解暑”

入梅后的南京，高溫高濕悶熱天氣居多，成為心腦血管疾病暴發的時節。近日，南京多家醫院接連搶救心衰、心臟驟停患者，更有百歲老人因合力救治及時轉危為安。專家提醒，高溫高濕這對“雙煞”是對心血管疾病的“酷刑”，氣溫一升到30℃，很多人食欲下降、心情煩躁，想方設法降溫，卻忽視了心腦血管也需要“解暑”。而入梅后的“高危時刻”剛剛開始，如何及時有效地給心腦血管“降溫”?

醫護合力救回多條生命

前幾日，周先生因言語不清、口角流涎進入省中醫院紫東院區治療。入院治療后，不適癥狀緩解。有一天，上完廁所的他突然癱倒在地、面色蒼白。管床護士成巧燕發現后，第一時間大聲呼救，并用力掐人中，但周先生毫無反應。心內科醫師武立華聞聲后飛奔至周先生身邊，發現患者頸動脈搏動消失、胸廓無起伏，迅速判斷此時發生了心跳驟停。于是他立即進行持續胸外按壓，同時護理團隊緊張有序地協同開展搶救工作。

30秒后，周先生逐漸恢復自主呼吸和心跳，前后三分鐘的緊急搶救，讓周先生活了過來。目前患者已轉回普通病房，等待出院。

而在省人民醫院，正在老年內分泌科住院治療的102歲的賀老病情突然惡化，由于其年事已高且有多年高血壓、下肢動脈硬化性閉塞癥病史，一時間情況十分危急，出現了神志惡化、呼吸急促等一系列嚴重癥狀。生死關頭，醫護合力針對賀老實施個性化救治方案，雖然過程一波三折，但老人近日終于轉回了普通病房。

高溫3個暴擊下如何正確自救

心臟驟停是發達國家首要的死亡原因。“在中國，我們的生活中它也并不少見，據聯合國世界衛生組織流行病學資料顯示，中國每年死于心臟驟停的總人數約為54.4萬人。”省中紫東院區內科主任高坤介紹。而導致心臟驟停的原因很復雜，高溫高濕也成為一大誘因之一。

有疾控專家針對中國272個城市調查的臨床數據研究顯示：在心血管疾病死亡病例中，與氣溫有關的死亡比例為17.49%。最高氣溫每升高1℃，急診的心腦血管疾病患者就會增加17.3%;　氣溫達到35℃以上，心腦血管疾病患者的死亡率會明顯上升;氣溫超過32℃，中風的發生率會較平時高出66%，“高溫給心血管帶來3個暴擊：加重血流量、提高心率、讓血液更稠，從而加重心臟負擔。”

高坤分析：“大部分人發生心臟驟停后，腦血流會突然中斷，10秒左右出現意識喪失，如在4-6分鐘內未予心肺復蘇，則預后很差;如在8分鐘內未予心肺復蘇，除非在低溫等特殊情況下，否則幾無存活。因此，正確、及時的心臟驟停搶救十分重要。”專家提醒，撥打120后，施救者要盡快做心肺復蘇，不要坐等救護車，“方法是施救者一個手掌根部置于兩乳頭連線的中點，另一個手掌根部平行放于第一個手掌之上，雙手手指交叉，手指翹起脫離胸壁，雙肘關節伸直，肩手保持垂直連續用力快速向下按壓，按壓深度5-6厘米，頻率每分鐘100-120次，直按壓到取得AED或救護車到達。”

給心腦血管“降溫”這些別做

遠離心臟驟停，除了養成良好生活習慣、加強體育鍛煉、做好自我“壓力管理”，在高溫天尤其要給心腦血管“降溫”。“比如清淡飲食，隨時補充水分。”專家解釋，夏季出汗較多，如果沒有及時補充水分，就會導致血液濃度增加，“養成主動飲水的習慣，睡前晨起都喝一杯。平時不渴也要勤喝水，但即使渴了也不要一次性大量、快速喝水。如果大口猛灌水，水分會快速進入血液，造成血容量增加，加重心臟負擔。”

專家提醒愛晨練的市民，夏季宜將晨練改成晚練：“上午6點-9點為冠心病的高發期。此時經過一夜睡眠，既沒喝水又沒活動，血液變得黏稠，流速過于緩慢，容易加重血栓的形成。”

夏季降溫，很多人喜歡空調加冷水澡，“空調不宜與室外溫差太大，進門或出門時，很容易刺激血管收縮或擴張，引起血液循環障礙，加重心腦血管負擔，不要對著空調吹。沖冷水澡更不可取，高溫天氣人的全身血管均處于擴張狀態，如果突然遭遇冷水刺激，會導致腦血管收縮痙攣，出現頭暈、嘔吐等，嚴重時可能引起顱內大出血。”

此外，專家提醒市民不要猛用力，“特別是猛回頭、猛轉身，這類動作容易導致斑塊脫落，堵塞血管，誘發腦梗，還可能傷到頸椎，尤其在夏季。”