醫療反腐動刀 改革要配套

一場醫療領域的反腐風暴正在升級。風暴中，不少醫院“一把手”落馬，多場醫療學術會議延期，化學制藥板塊承壓明顯，老牌藥企恒瑞醫藥連續幾個交易日下挫。

反腐數據更加驚人。據不完全統計，今年全國醫療系統已有超150名醫院院長、書記落馬，是去年的兩倍還多。

(資料圖)

數字只是外界窺探反腐風暴的冰山一角。相比以往，眼下的醫療反腐，“聯合”部門更多，追蹤的鏈條更長，打擊的腐敗對象更加關鍵、精準。

對醫藥領域腐敗的監管不斷升級，會有越來越多的人卷入其中。重點領域、重點部門和關鍵人都會瑟瑟發抖。

醫院這個“小天地”，腐敗總是“拔出蘿卜帶出泥”。層層抽絲剝繭，梳理倒查利益輸送，就能精準發現腐敗問題。

根治醫療腐敗，不能頭痛醫頭，腳痛醫腳。腐敗之所以存在，有長期的公立醫院政策補償不足、保障不夠的老問題，也有疫情過后醫院普遍存在運營難題。

市場層面，醫藥行業歷經三十多年野蠻生長，以藥養醫根深蒂固。過往醫生收入存在的嚴重價值與價格不對等，滋養了藥企的銷售代表模式，依賴這種補償機制，給醫生創造灰色收入非常普遍。

經濟復蘇攻堅克難，具體到企業層面，則為片面追求利潤留下了機會。為了追求利潤最大化，不惜鋌而走險，腐蝕藥品流通環節的典型案例比比皆是。

有人出錢，有人出力。無論是醫院的決策層，還是流通環節關聯的人員，他們各自盤算利用手中權力非法謀利，把醫院管理權異化為攫取私利的工具。

拆解醫療腐敗錢權交易的利益鏈，破除以藥養醫為首要任務。

醫改啟動后，國家重點提高了醫事服務費價格，針對帶金銷售、藥價虛高等問題推出了一整套改革組合拳，如醫藥分家、藥品零加成、兩票制、藥耗集中帶量采購。

同時，以支付方式改革等，從采購、使用、支付等多個環節擠出價格虛高水分，從根本上清除“以藥養醫”土壤。

歸根結底，醫改是讓醫院回歸醫院。建設完善的醫療衛生法治體系，讓公立醫院的公益性更加純粹，加大對公立醫院的補償，提高全社會醫務人員的待遇，讓醫生的收入有保障，是對醫生的職業價值最基本的尊重。

公立醫院和私立醫院各司其職，公益性有保障，營利性有合規邊界。反腐一直在路上，并走向深水區，讓合規制度與有效監管機制根深蒂固。

醫歸醫，藥歸藥。藥要回歸到以療效為標準，而非與權力掛鉤的謀利工具，這是醫藥行業合規建設趨勢。