新一輪藥品價格下調

10日，國新辦召開國務院政策例行吹風會，對深化醫藥衛生體制改革2019年重點工作任務進行深度解讀。我國將通過開展藥品目錄的準入談判，以市場換價的方式切實降低藥品價格，并進一步擴大國家帶量采購試點，進一步擴大集中采購規模。同時，弄清藥價形成機制，摸底藥品真實成本，在談判占據主動地位的背景下，我國將迎來新一輪藥品價格的下調。

國家衛生健康委員會副主任、國務院醫改領導小組秘書處副主任王賀勝表示，2019我國醫療改革將緊緊圍繞解決看病難、看病貴問題，深化醫療、醫保、醫藥聯動改革。

王賀勝說，按照國家確定的頂層設計，醫改將堅持“騰籠換鳥”的思路和“騰空間、調結構、保銜接”的路徑，以國家組織藥品集中采購和使用試點為突破口，來加大藥品和高值醫用耗材的改革力度，擠掉虛高的價格水分，騰出的空間及時用于調整醫療服務價格，建立有利于醫療服務理順比價關系，優化醫院收入結構的醫療服務價格的動態調整機制。

同時，通過完善公立醫院政府的投入政策，解除醫院改革發展的后顧之憂;推進按病種為主的多元復合式醫保支付方式的改革，調動醫院降低成本、節約費用的內生動力。

國家醫療保障局醫藥服務管理司司長熊先軍表示，在騰空間方面，我國將進一步擴大集中采購規模，并開啟藥品準入談判，以進一步降低藥品價格。

熊先軍坦言，部分藥品價格虛高、藥品費用高是造成看病貴的重要因素。因此，為了進一步有效降低藥品費用，17種藥品納入醫保目錄。截至今年3月，全國醫療機構和藥店按照談判價格采購17種國家談判的抗癌藥總量約為628萬粒(片/支)，采購總金額達到了22.34億元，與談判前價格相比，節省了采購費用31.81億元。帶量采購試點方面，集中四個直轄市和七個較大城市公立醫療機構部分藥品用量采取集中帶量采購，實現以量換價。此次試點采購中共有25個藥品采購成功，采購價格平均降幅52%，試點減負增效效應顯著，預計節省藥品費用58個億。其中，為患者節省藥品支出約23億元。

對于下一步我國如何進一步降低用藥價格，熊先軍表示，一方面2019年國家醫保藥品目錄調整工作，把更多臨床價值高、藥物經濟性好的藥品納入目錄;另一方面，開展藥品目錄的準入談判，通過以市場換價的方式切實降低藥品價格，并進一步擴大國家帶量采購試點，進一步擴大集中采購規模。

除此前已在進行降低藥價的各種舉措，業內人士表示，日前財政部開展醫藥行業會計信息質量檢查工作，也將進一步通過弄清藥價形成機制，摸底藥品真實成本，是從根本上治理藥價虛高。

“通過摸底，監管機構將在下一階段帶量采購談判中獲得絕對主動權，從而議價談判目標將更為高效，并更容易獲得更低價格。”