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推進公共服務形成“閉環管理”

來源: 時間:2019-03-29 08:48:25

3月25日,一名男子在北京東單籃球場打球時心臟驟停。幸運的是,隔壁羽毛球館有一群協和醫院的醫生;更幸運的是,這個球館剛好有自動除顫儀AED。經過醫生們的努力,患者被大家從死亡線上拉了回來。

如果沒有AED,后果不堪設想。AED能使心臟驟停5分鐘內的存活率從5%提高到75%,是真正的“救命神器”。長期以來,我國僅有部分城市的機場、地鐵站和運動場館配備這一設備,但會用的人不多。理想的情形是每10萬人配備幾十臺到幾百臺AED,相當比例的成年人能熟練使用。

AED推廣難,是哪些環節卡殼了?看資金門檻,一臺國產機只需幾千元,財政出資或者政企共建,在主要公共場所先慢慢配起來,不是難題。卡就卡在維護、宣傳、法律等管理短板上——設施誰來維護?誰有權使用?誰負責培訓?使用這一設備除顫,沒救活發病者是否擔責?這些問題沒答案,AED難以推開。

“硬件”不差錢,“軟件”不給力,類似的“公共服務困境”需要引起重視,采取措施加以改進。近年來我國公共服務投入不斷加大,公共設施持續升級并且主動對接公眾的多元化需求。比如,越來越多的機場、車站、公園、文化場所、居民社區配備了自助借書柜、公共手機充電插口、公共輪椅、嬰兒車、飲水機,方便大家使用。但在一些地方,借書柜上鎖蒙塵、充電插口損壞后沒能及時維修更換、輪椅借用手續繁復、飲水機里沒有水……諸如此類,資金投入到位了,但不能用、不好用,錢其實是白花了。

實踐證明,滿足人民群眾美好生活需要,提升公共服務質量,光有資金投入、只靠某一方發力是不夠的,需要更系統的頂層設計,需要全社會參與、多部門保障、多環節銜接,推動公共產品增加供給,提高質量。

公共服務最終落地,需要多部門強化聯動。比如推廣普及AED,“買”需要財政資金支持,“管”需要公共場所責任主體管理維護,“用”需要衛健部門指導,“教”需要教育部門、公益組織配合,此外還要在宣傳、法律等方面提供支撐。只有環環相扣、勁往一處使,新型機器才能成為家喻戶曉的“救命神器”。越來越多的人關注、使用這些公共服務,反饋意見、建議,可以促進相關方不斷改進、完善自己的那一環節工作,不斷提高公共投入的資金使用效率,促進公共服務形成良性的“閉環管理”。

完善公共服務,政府和市場兩只手要協同發力。政府在保基本的同時,可以通過放寬市場準入、提供融資便利、增加稅收優惠等方式來激發市場活力,鼓勵更多公益組織和商業機構參與進來。今年《政府工作報告》提出,支持社會力量增加非基本公共服務供給。社區養老、托幼,農村文娛、體育設施,城市共享單車、停車場等公用事業可嘗試通過市場競爭、政府購買服務、政府和社會資本合作(PPP)等方式進行建設和運營,更靈活地滿足公眾需要。

民生需求日益多層次、多樣化,公共服務也應拓面、增品、提質。一方面,服務質量標準要更詳細、更具操作性,無論是涉及面比較寬的基本公共服務,還是像AED這種部分群體需求強烈的“特殊服務”,都應保質保量。即使做不到“高水平”,也要一分錢一分貨,讓財政投入物有所值。另一方面,要圍繞群眾需求,完善公共服務的“全產業鏈”建設。比如,涉及養老服務,需將養老機構建設、養老金水平提升、大病保險和長期護理險支付,與醫養護理專業人才培養等問題統籌考慮,打通上、中、下游“梗阻”。此外,相關領域要完善立法、強化監管,更好地保護好公共設施設備,明確服務提供過程中各方的責任和義務,促進公共服務的全民共建、共享。

增加公共服務供給,也要量力而行,切忌大干快上。針對群眾反映強烈的痛點、難點、堵點,一步步把工作做實,讓每一分錢的公共投入,都能實打實增加百姓的獲得感。近日,國家發改委等18個部門聯合出臺行動方案,明確提出到2020年我國在托幼、家政、養老、學前教育等27項公共服務上補短板的具體任務,期待經過齊抓共管,使更多便民利民服務走近身邊,讓改革發展成果更多更公平惠及全體人民。

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