精神疾病和神經疾病是一回事嗎？

今天(10日)是世界精神衛生日，今年的主題是倡導全社會共建心理健康體系，共治心理健康問題，提高公眾心理健康素養。記者在采訪中發現，近年來，公眾對心理健康的關注度逐步提升，但是仍然存在一些誤區，比如精神疾病和神經疾病，很多人都分不清。

日常生活中，您是否發現，很多人把精神疾病和神經疾病混為一談，認為它們是一種病只是叫法不同。

記者在國家精神衛生中心北京安定醫院采訪時了解到，神經疾病和精神疾病不僅不是同一種疾病，甚至很長時間以來分屬于不同學科。

首都醫科大學附屬北京安定醫院精神神經聯合病房主任 董愷：實際上神經和精神是兩個科。神經科更注重于中樞神經系統周圍神經系統物質基礎的疾病，比如說我們最常見有老年癡呆。但是如果是精神類疾病，就可以理解為腦的物質基礎沒有變化的情況下，但高級功能活動出現了一些紊亂的癥狀。

神經類疾病診治的范圍包括大腦、脊髓直至周圍神經和肌肉。常見病有腦出血、腦梗死、脊髓灰質炎、腦癱、末梢神經炎、帕金森病、腦外傷、癲癇、面癱等。

精神類疾病往往查不出器質性病變，可是大腦功能卻出現紊亂。常見病有抑郁癥、焦慮癥、精神分裂、雙相情感障礙等。

30%神經疾病患者伴有精神類疾病

神經類疾病和精神類疾病分屬于兩個學科，但神經類疾病和精神類疾病毫無關系嗎?這個理解也是不準確的。很多神經類疾病患者伴有精神疾病癥狀。

在國家精神衛生中心北京安定醫院，記者遇到了陪丈夫從張家口來北京就診的鄭女士。她說丈夫去年查出了神經系統疾病腦白質病變，經過治療病情穩定，可是最近突然出現胡言亂語、幻聽幻視等癥狀，在張家口當地醫院無法醫治，只好來北京就診。

患者家屬 鄭女士：去了好幾家醫院都不接收，因為他已經引起精神障礙，所以人家不接收。

首都醫科大學附屬北京安定醫院精神神經聯合病房主任 董愷：最開始就診的醫院是一家神經內科非常出名的綜合性醫院，但是這個患者精神狀況非常嚴重，在診療的過程中完全沒有辦法配合進一步的檢查和診斷，所以經過綜合醫院的推薦就來到了我們醫院。他是由于神經科的器質性病變導致的一個非常嚴重的精神癥狀。

專家介紹，臨床上像鄭女士丈夫這種情況的患者有很多。調查發現，有30%的患者在患有神經系統疾病的同時還受到精神問題的困擾，而單獨治療其中某一種疾病的效果都不太理想。

精神神經聯合治療 解決交叉領域難題

精神疾病與神經系統疾病之間存在著錯綜復雜的關系。精神疾病本身增加患者罹患腦血管病等神經系統疾病的風險，同時許多神經系統疾病也常伴有不同程度的精神及行為異常。記者在采訪中發現，有不少患者存在精神與神經疾病交叉領域的問題，也有越來越多的醫療機構正在嘗試精神神經聯合診療模式。

在國家精神衛生中心北京安定醫院的精神神經聯合病房，記者和治療兩周，準備出院的徐女士聊了一會兒天。

醫生介紹，徐女士今年68歲，幾年前出現情緒低落，語言不流暢，后來甚至出現幻覺。在精神科治療效果不好，住進精神神經聯合病房后，經過腦部掃描，確診徐女士得了路易體癡呆癥，這是一種腦神經方面的疾病，經過對癥治療后，目前徐女士病情已經穩定。

醫生介紹，聯合病房不僅面向常見的精神神經交叉領域疾病如阿爾茨海默病、帕金森病、腦卒中后遺癥、癲癇等，同時也涵蓋了其他如運動障礙、頭痛、睡眠障礙等與神經系統疾病同時出現的精神癥狀。精神神經聯合病房通過精神科與神經科的緊密合作，醫務人員能夠在患者疾病的早期進行精準診斷，并制定個體化治療方案。(央視新聞客戶端)